汶上县人民医院

全力建强“医共体” 优质资源“沉到底”

通讯员 刘品 陈浩学

近日，60岁的村民商大爷因突发胸闷，就近到村卫生室就诊。接诊村医立即用心电一张网终端采集心电图，数据实时上传至汶上县人民医院远程心电诊断中心。仅3分钟，诊断中心便出具报告：急性下壁 ST 段抬高型心梗，最凶险类型之一！医院胸痛中心立即启动应急响应机制：医院急诊科专家远程指导村医先行急救；胸痛中心、120急救车、导管室同步待命；患者抵达医院后立即进行手术，全程无缝衔接。最后，商大爷闭塞血管被成功开通，转危为安。

心血管疾病发病急、进展快，早期识别与及时干预是挽救生命的关键。为破解基层心电诊断能力薄弱的难题，汶上县人民医院强化医共体建设，建强“心电一张网”远程诊断系统，将优质医疗资源下沉至村卫生室和社区卫生服务站，织就一张覆盖全县的生命守护网，让百姓在家门口即可享受到县级医院的快速诊断服务，切实打通胸痛救治的“起跑第一公里”。接诊商大爷的村卫生室医生感慨地说，“像商大爷这种情况非常危险，必须第一时间进行心电监测，如果我们卫生室没有铺设这种心电设备，就会大大耽误抢救时间。现在有了检测设备，我们上传结果以后，县人民医院专家几分钟就反馈结果，只要碰到这种急性心梗的，他们会指导我们如何进行转诊，如何进行治疗，大大地缩短了患者的就诊时间。”

商大爷的典型实例，是汶上县人民医院强化医共体建设、实现优质医疗资源下沉、惠及百姓健康的一个缩影。近年来，汶上县加快推进紧密型县域医共体建设，构建“大病县域治、常见病镇域管、小病村里看”的分级诊疗制度，将县级医院、基层医疗机构与患者紧密相连，实现“信息畅通无阻，百姓便捷就医”，以一张网的高效联通，解决群众突发疾病诊治“梗阻”。以“心电一张网”为例，它覆盖汶上县主要村卫生室及社区服务站，高龄、行动不便患者不用跑医院就能就近检查，省时又省心。所有采集数据均实时传输至汶上县人民医院24小时诊断中心，由专业医师快速读片、出具报告，确保平均3分钟反馈结果，精准不耽误。心梗急救窗口前移把救命时间抢在基层、抢在院前，打通胸痛救治 “起跑第一公里”。自项目运行以来，汶上县人民医院“心电一张网”已累计完成远程心电图诊断4.5万余例，筛查出高危急重症患者170余例，均通过绿色通道得到及时救治。该模式不仅显著提升了基层医务人员的诊疗信心与能力，更构建起“基层检查、上级诊断、数据共享、精准救治”的常态化机制，用一张 “救命网 + 便民网”，守护每一次心跳，护航万家安康。

作为县域医疗服务龙头和紧密型医共体主体，汶上县人民医院聚焦“大病不出县、小病不出乡”目标，确立“三下三治”的工作思路，通过“名医下县、县医下乡、村医下户”，打破资源壁垒，让优质服务“沉下去”；通过“大病联治、急病快治、慢病早治”，优化诊疗链条，让救治效率“提上来”，真正实现群众、基层医疗机构和县人民医院“三方共赢”，让改革红利惠及各方。

汶上县人民医院医共体坚持“顶层统筹、中心主战、基层落地”的运行机制，在县域内形成了1个总院、8家分院、服务全县50万人的“1850”紧密型县域医共体模式，实现了从“县院独强”到“县域共强”的深度转型。其中，最基础、最重要的一步，就是成立医共体管理委员会，建立“两办十二中心”，强有力推行“八统一”管理，实现了机构管理“一盘棋”，数据共享“一张网”，真正把该管的事务管严、管细、管出成效，推动县级医疗资源下沉，带动镇村医疗协同发展。